Situs pribadi drg. Wayan Ardhana, MS. Sp.Ort (K)

 

<<<  .......................................Selamat datang di YAO_Ortholab.com.............Situs pribadi drg Wayan Ardhana, Ms, Sp.Or(K)t....................Di sini anda akan mendapat informasi tentang Perawatan Gigi.......................................Perawatan Ortodontik........................Selamat menjelajahi situs kami..............................Ssemoga dapat bermanfaat bagi kita semua............................. Amin..............................  >>>
 

Klik Topik di bawah ini

Home
Tentang Kami
Staf Kami

Pelayanan Kami
Alat Ortodontik
Perawatan Ortodontik
Kasus Ortodontik
Kontak Pasien
Kontak Sejawat
Tip Profesi
Kontak Mahasiswa
Publikasi Ilmiah
Intermezzo
Galeri Foto
Yang baru hari ini

 

Berita dan Opini

Jogja graffiti
Problem sosial

Baliku cantik
Baliku,........oh,
Bali....sekali lagi

 



 

Web Link

 

UGM
FKG UGM

FKG-UGM  (new web)
OrtodonsiaFKG UGM
DentisiaFKG UGM

DentisiaFORUM
Web UGM
E-lisaUGM
Wikipedia

Website Teman
Sejawat :

drg. Cendrawasih AF.
drg. Ika Dewi Ana Phd.

 

 

Perawatan Ortodontik.......................................
Bagaimana sebenarnya perawatan ortodontik itu dilakukan ?.
Apa saja yang akan dikerjakan, jika seorang pasien akan mendapat pemasangan dan perawatan ortodontik dengan alat cekat ?

 Secara umum tahapan perawatan yang akan dikerjakan adalah :
 

Persiapan perawatan ortodontik  <Back>
 


Pada tahap pertama  proses perawatan ortodontik, yang akan dilakukan terhadap seorang pasien adalah :
bullet

Tahap persiapan yaitu pengumpulan sarana pemeriksaan berupa :
bullet

Pencatatan identitas pada kartu pasien

bullet

Pengambilan foto wajah dan foto gigi

bullet

Pencetakan gigi untuk pembuatan model studi

bullet

Pemeriksaan pendahuluan yaitu   :
bullet

Anamnesis berupa wawancara untuk mengtahui keluhan pasien tentang keadaan giginya yang menyebabkan dia ingin dirawat

bullet

Pemeriksaan klinis untuk mengetahui kesehatan dan keadaan gigi pasien secara umum

bullet

Kirim pasien ke klinik radiologi untuk pengambilan foto ronsen

bullet

Proses ini memerlukan satu kali kunjungan, atau lebih jika masih perlu dilakukan perawatan pendahuluan seperti :
bullet

Pembersihan karang gigi

bullet

Penambalan gigi yang lubang

bullet

Perawatan gusi

bullet

Dll.
 

Evaluasi praperawatan  <Back>
 



 


Jika semua sarana pemeriksaan sudah terkumpul lengkap, diperlukan waktu satu minngu untuk mengadakan evaluasi keadaan gigi pasien berupa:
bullet

Analisis model studi,

bullet

Analisis foto ronsen dan sefalometri

bullet

Analisis foto wajah
Dari hasil analisis ini akan dapat ditetapkan:
bullet

Diagnosis keadaan gigi pasien

bullet

Apakah perawatan memerlukan pencabutan gigi ?

bullet

Komponen alat ortodontik apa saja yang harus disiapkan ?

bullet

Menetapkan target  perawatan :
bullet

Apakah perawatan hanya akam merapikan letak giginya saja ?

bullet

Apakah diperlukan  pengubahan hubungan rahang ?

bullet

Apakah hasil perawatan akan mengubah profil wajah?

bullet

Menetapkan skenario perawatan :
bullet

Apakah perawatan bisa dilakukan dengan satu tahap perawatan alat cekat saja atau harus dikombinasikan dengan alat atau teknik perawatan lainnya ?

bullet

Menetapkan urutan/tahapan  perawatan, mana yang harus ditangani dulu, mana yang berikutnya?

bullet

Apakah perawatan memerlukan konsul ke dokter ahli lainnya ?
 

Pencabutan gigi  (jika diperlukan )<Back>
 


Jika  hasil analisis model studi menetapkan bahwa diperlukan pengurangan jumlah gigi untuk mendapatkan hasil yang paling baik, maka dilakukan :
bullet

Penetapan berapa gigi dan gigi mana yang akan dicabut, umumnya adalah keempat gigi geraham kecil (P1)

bullet

Pencabutan pertama biasanya dilakukan pada kedua gigi geraham kecil bawah.

bullet

Satu minggu berikutnya dilakukan pencabutan kedua gigi geraham kecil atas.

bullet

Diperlukan waktu satu minggu setelah pencabutan terakhir untuk menunggu kesembuhan luka bekas cabutan agar  bisa dilakukan pemasangan alat dan pengerjaan tahap berikutnya.
 

Sparasi gigi penjangkar <Back>
 


 


Proses ini dikerjakan pada kunjungan pasien setelah evaluasi dan pencabutan selesai dilakukan, meliputi :
bullet

Penetapan gigi mana yang akan dipakai gigi penjangkar ?  Biasanya dipilih empat gigi geraham besar nomer satu (M1).

bullet

Sparasi dimaksudkan untuk memisahkan gigi penjangkar dengan gigi sebelahnya agar nanti bisa dipasangi band.

bullet

Sparasi dilakukan dengan memasukkan kawat atau elastic sparator di sela-sela gigi penjangkar

bullet

Sparator dibiarkan terpasang selama 5 - 7 hari agar terbentuk celah diantara gigi penjangkar
 

Pemasangan band  <Back>
 



 


 


Pemasangan band pada gigi penjangkar, dilakukan melalui tahapan.:
bulletMelepas kawat atau elastic sparator
bulletPembuatan atau pengepasan band pada model studi, atau langsung pada gigi pasien.
bulletPematrian buccal tube
bulletMembersihkan dan memoles permukaan gigi yang akan dipasang band
bulletPenyemenan band pada gigi penjangkar
bulletPasien disuruh menunggu  agar  semen mengeras, sambil dokter dapat mengerjakan 1-2 pasien berikutnya.
bulletMenghilangkan ekses semen yang masih tertinggal, kemudian siap mengerjakan tahap berikutnya.
 

Bonding braket  <Back>
 



 


Bonding braket adalah mengelem braket pada permukaan gigi-gigi yang akan digerakkan, melalui tahapan :
bulletPemilihan dan penyiapan braket yang direncanakan akan dipasang (biasanya Edgewise bracket)
bulletMembersihkan dan memoles permukaan gigi yang akan dibonding braket
bulletIsolasi dan keringkan semua permukaan gigi yang akan dibonding
bulletPengeleman braket dengan bahan bonding material pada permukaan gigi yang akan digerakkan sesuai dengan prosedur bonding
bulletPasien disuruh menunggu  agar bonding mengeras, sambil dokter dapat mengerjakan 1-2 pasien berikutnya.
 

Pemasangan kawat busur (arch wire)  <Back>
 



 


 


Setelah bonding mengeras dapat dilakukan pemasangan kawat busur yaitu :
bullet

Kawat busur tahap pertama untuk tujuan leveling dan up righting gigi-gigi biasanya digunakan :
bullet

Kawat busur multi strain Twist flex 0.016 inch, atau

bullet

Kawat busur Nitinol 0.016 inch

bullet

Ligasi kawat busur ke slot  braket dengan kawat ligatur atau elastic power O

bullet

Pemasangan power chain elastic untuk menggerakkan gigi taring ke distal

bullet

Menekuk ujung-ujung kawat (distal end band) agar tidak melukai gusi atau pipi

bullet

Pemeriksaan akhir untuk memastikan semuanya sudah terpasang dengan baik.

bullet

Proses pemasangan band dan braket membutuhkan waktu sekitar 3 jam dengan diselang-selingi pengerjaan pasien lainnya  agar pasien berikutnya tidak terlalu lama menunggu.
 

Perawatan rutin  <Back>
 



 


Perawatan rutin adalah kontrol pasien yang biasanya dilakukan setiap 2  minggu sekali, untuk tujuan :
bullet

Mengamati proses pergerakan gigi, mencegah penyimpangan posisi kawat busur

bullet

Membersihkan braket dan gigi dari sisa-sisa makanan yang masih belum bisa dibersihkan oleh pasien

bullet

Memasang kembali jika ada bagian-bagian yang lepas

bullet

Mengganti karet elastik untuk menggerakkan gigi

bullet

Mengganti kawat busur dengan ukuran yang lebih besar secara bertahap jika gigi sudah semakin rapi,  biasanya dipakai :
bullet

Kawat busur stainless steel 0,016 inch round atau rectangulair

bullet

Kawat busur stainless steel 0,018 inch round atau rectangulair, kadang-kadang diperlukan juga pemasangan :

bullet

Kawat busur stainless steel 0,020 inch round atau rectangulair

bullet

Perawatan rutin dilakukan sampai gigi-gigi menjadi rapat dan teratur rapi sesuai dengan rencana perawatan.

bullet

Selama perawatan aktif dilakukan pengambilan foto gigi secara berkala sebagai dokumentasi kemajuan perawatan

bullet

Jika posisi gigi yang diinginkan sudah tercapai, dilakukan fiksasi  dan stabilisasi gigi-gigi :
bullet

Kawat busur dipasang dalam keadaan pasif

bullet

Gigi gigi difiksasi dengan kawat ligatur

bullet

Komponen aktif seperti koil spring atau elastik penggerak gigi tidak dipasang lagi

bullet

Ujung belakang kawat busur ditekuk rapat (distal end band)

bullet

Dibiarkan dalam keadaan pasif selama 6 kali kunjungan (3 bulan)

bullet

Dlakukan pengamatan selama kontrol kalau ada gigi yang merenggang lagi atau berubah posisi, akan dilakukan penanganan dan fiksasi ulang.

bullet

Sampai tahap ini bisanya membutuhkan waktu perawatan sekitar  20 - 30 kali kunjungan (sekitar 10 -15 bulan) sampai gigi-gigi dianggap sudah stabil

bullet

Penanganan akhir perawatan aktif, sebelum alat cekat dilepas secara keseluruhan untuk di pasangi retainer dilakukan :
bullet

Memotong kawat busur  didepan band gigi penjangkar dan menekuk ujung kawat dibelakan braket terakhir.

bullet

Melepas band pada keempat gigi penjangkar, membiarkan tanpa band untuk satu kali kontrol agar memberikan kesempatan celah diantara gigi penjangkar merapat.

bullet

Kirim pasien ke klinik Radiologi untuk pengambilan foto ronsen

bullet

Pengambilan foto akhir perawatan aktif

bullet

Cetak gigi untuk pembuatan model kerja pembuatan retainr
 

Evaluasi pasca perawatan aktif  <Back>
 


 



 


Evaluasi pasca perawatan aktif dilakukan pada model cetakan dan ronsen foto untuk memastikan :
bullet

Apakah posisi dan relasi gigi-gigi sudah sesuai dengan tujuan perawatan?

bullet

Apakah gigi-gigi sudah tertanam didalam tulang dengan posisi yang diharapkan?

bullet

Apakah gigi geraham bungsu (M3) sudah mendapat tempat yang cukup dengan posisi yang benar atau perlu harus di cabut?

bullet

Jika semuanya tidak ada masalah dilakukan pembuatan alat retainer
 

Pemasangan alat retainer  <Back>
 



 


 


Pada kontrol  periode ini, alat retainer sudah jadi siap dipasang, dilakukan :
bullet

Semua braket dilepas

bullet

Dilakukan pembersihan gigi dari sisa-sisa bonding material yang masih melekat, gigi disikat dan dipolish supaya mengkilat

bullet

Pengambila foto akhir perawatan

bullet

Pencetakan gigi untuk pembuatan model pasca perawatan

bullet

Retainer langsung dipasang.

bullet

Kontrol pemakaian retainer sekitar 5 - 6 kali datang dengan selang waktu 1 bulan untuk memonitor apakah ada tanda-tanda kekambuhan (relapse)

bullet

Waktu pemakain retainer dikurang secara bertahap dari pemakain terus siang malam, hanya malam saja, sampai alat retainer dilepas sama sekali.

bullet

Sampai akhir tahap pemakaian retainer diperlukan waktu perawatan sekitar 1,5 - 2 tahun total perawatan.
 

 

 
 


 Lihat tahapan perawatan yang lain :
 
bullet

Persiapan perawatan ortodontik

bullet

Evaluasi praperawatan

bullet

Pencabutan gigi (jika diperlukan)

bullet

Sparasi gigi penjangkar

bullet

Pemasangan band

bullet

Bonding braket

bullet

Pemasangan kawat busur (arch wire)

bullet

Perawatan rutin

bullet

Evaluasi pasca perawatan aktif

bullet

Pemasangan alat retainer
 

 
     

 | Home | Tentang Kami | Staf Kami | Pelayanan Kami | Alat Ortodontik | Kasus Ortodontik | Perawatan Ortodontik |
 
| KontakPasien | Kontak Sejawat |Tip Profesi
|  Kontak Mahasiswa | Publikasi Ilmiah  | Intermezzo  | Galeri Foto |
|
Berita dan Opini  I Yang baru hari ini |

 

 

 

Copyright  YAO Ortholab.com 2014